A
A
A

Liječenje herpes simpleksa

 
Autor: Aleksej Portnov, obiteljski liječnik
Datum kreiranja: 22.05.2011
Zadnja recenzija: 12.07.2025

Za lokalizirane lezije kože i sluznica indicirana je lokalna primjena aciklovirne masti, 5%-tnog cikloferonskog linimenta i drugih antivirusnih lijekova. Interferon je učinkovit u obliku masti, losiona, ispiranja i instilacija. Zahvaćena područja kože i sluznica tretiraju se 1-2%-tnom alkoholnom otopinom briljantno zelene ili 1-3%-tnom alkoholnom otopinom metilenskog plavog. 3%-tna otopina vodikovog peroksida (nanesena na usnu šupljinu i desni) ima dobar dezinfekcijski učinak na herpetički stomatitis. Lokalni anestetici (anestezin, lidokain) mogu ublažiti bol i olakšati dojenje.

Za liječenje rekurentnog oftalmičkog herpesa indiciran je tijek liječenja taktivinom; lijek se primjenjuje pod konjunktivu brzinom od 0,1-0,2 mcg/kg jednom dnevno u intervalima od 1 dana tijekom 4-5 dana ili 1 ml potkožno tijekom 7-10 dana.

Za teške slučajeve, aciklovir se propisuje u dozi od 15 mg/kg dnevno intravenozno ili u obliku tableta, podijeljeno u 3-4 doze. Otopina za injekcije i tablete cikloferona dokazali su se učinkovitima. Lijek se propisuje u dozi od 6-10 mg/kg; preporučuje se kombinirana primjena cikloferona i aciklovira.

Za rekurentni herpes simplex, liječenje se provodi u ciklusima s Viferonom, vitaminima B1 , B2 , B12 i pirogenalom (do 20 injekcija po ciklusu), tekućim ekstraktom eleuterokoka, tinkturom ginsenga i drugim lijekovima. Specifični antiherpetički imunoglobulin i cjepivo za prevenciju herpes infekcija imaju dobar terapijski učinak. Imudon, primijenjen u skladu s dozom primjerenom dobi, učinkovit je kod herpetičkog stomatitisa. Mogu se koristiti induktori interferona (cikloferon, ridostin, neovir, arbidol, dječji anaferon itd.). Antibakterijska terapija koristi se samo u slučaju sekundarne bakterijske infekcije. Glukokortikoidi su kontraindicirani, ali kod teških oblika herpes encefalitisa i meningoencefalitisa preporučuju se kao dio kombinirane terapije.

U slučajevima rekurentnog herpes simpleksa, antivirusna terapija aciklovirom je neučinkovita.