Nove publikacije
Optička neuropatija
Optička neuropatija je ozbiljna komplikacija koja se javlja kod 5% pacijenata s endokrinom oftalmopatijom. Razvija se zbog kompresije vidnog živca ili krvnih žila koje ga hrane na vrhu orbite otečenim i povećanim rektusnim mišićima. Takva kompresija, čak i bez kombinacije s izraženim egzoftalmusom, može dovesti do teškog i nepovratnog oštećenja vida.
[ Simptomi optičke neuropatije
Optička neuropatija očituje se poremećajem centralnog vida. Za rano otkrivanje, pacijentima se savjetuje samopraćenje: naizmjenično zatvaranje očiju, čitanje sitnog teksta i procjena intenziteta boja, na primjer, na TV ekranu.
- Vidna oštrina se obično smanjuje, ali je reverzibilna i kombinira se s oslabljenim odgovorom zjenica na svjetlost i pogoršanjem percepcije boja i svjetlosti.
- U vidnom polju mogu se pojaviti centralni ili paracentralni skotomi, u kombinaciji s oštećenjem živčanih vlakana vidnog živca. Ovi simptomi, s povećanim intraokularnim tlakom, mogu se zamijeniti za primarni glaukom otvorenog kuta.
- Optički disk je obično normalnog izgleda, ponekad edematozan, a rijetko atrofičan.
Nemoguće je povezati smanjeni vid s manjim komplikacijama rožnice bez dijagnosticiranja optičke neuropatije.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje optičke neuropatije
Obično počinje intravenskom primjenom metilprednizolona. Ako je neučinkovito, dekompresijska operacija.