Tuberkuloza: otkrivanje Mycobacterium tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis je obično odsutan u materijalu.

Za razliku od seroloških metoda dijagnosticiranja tuberkulozne infekcije, koje otkrivaju antitijela na Mycobacterium tuberculosis, PCR omogućuje izravno otkrivanje DNA Mycobacterium tuberculosis i kvantitativno izražavanje njihove koncentracije u ispitnom materijalu. Ispitni materijal može biti sputum, tekućina za ispiranje, urin, punktati iz različitih organa i cista itd. Test ima specifičnost prema vrsti i visoku osjetljivost (više od 95%). Mikrobiološka dijagnostika tuberkuloze trenutno je glavna metoda za identifikaciju pacijenata i praćenje učinkovitosti liječenja. Međutim, mikrobiološki testovi za tuberkulozu izuzetno su dugotrajni i imaju nisku osjetljivost (otkrivanje pozitivnih uzoraka ne prelazi 50%). Dijagnoza tuberkuloze pomoću PCR-a ima veliku dijagnostičku vrijednost (vrijeme istraživanja je 4-5 sati). Za otkrivanje DNA dovoljno je da ispitni materijal sadrži oko 10 Mycobacterium. Otkrivanje DNA Mycobacterium tuberculosis u materijalu pomoću PCR-a potrebno je u sljedećim slučajevima:

• brzo otkrivanje izvora infekcije;
• dijagnoza plućne tuberkuloze;
• dijagnostika ekstrapulmonalne tuberkuloze;
• praćenje učinkovitosti antituberkuloznog liječenja;
• rano otkrivanje recidiva.

Međutim, treba napomenuti da korištenje PCR-a za dijagnozu tuberkuloze ne zamjenjuje bakteriološku metodu.