Nove publikacije
Uzroci nedostatka vitamina B12
Nedostatak vitamina B12, kao i nedostatak folata, uzrokuje megaloblastnu anemiju. Kod prave perniciozne anemije, apsorpcija vitamina B12 je poremećena zbog antitijela na intrinzični faktor. Za razliku od nedostatka folata, nedostatak vitamina B12 može uzrokovati degeneraciju leđne moždine. Iako se megaloblastna anemija zbog nedostatka vitamina B12 može liječiti folatom, ovaj lijek se nikada ne smije propisivati za pernicioznu anemiju, jer ne samo da ne poboljšava stanje pacijenata s neurološkim poremećajima, već ga može čak i pogoršati. Testiranje koncentracije vitamina B12 koristi se za dijagnosticiranje makrocitne i megaloblastne anemije. Treba imati na umu da se nedostatak vitamina B12 razvija sporo, tijekom mnogo godina (do 12 godina nakon gastrektomije).
Bolesti i stanja koja mogu promijeniti razinu vitamina B12 u serumu
| Povećana koncentracija vitamina B12 | Smanjena koncentracija vitamina B12 |
Akutni hepatitis Hepatička koma Kronična bolest jetre (ciroza jetre) Akutna i kronična mijeloična leukemija Eritromijeloza Monocitna leukemija Limfocitna leukemija Metastaze raka jetre |
Megaloblastična anemija Addison-Biermerova bolest Stanje nakon resekcije gastrointestinalnog trakta Kronične upalne bolesti i anatomski defekti tankog crijeva Infestacija crvima Alkoholizam Nutritivni nedostatak vitamina B12 Zračenje tankog crijeva Atrofični gastritis Malapsorpcija Nedostatak vitamina u hrani (vegetarijanci) Trudnoća Uzimanje citostatika, aminosalicilne kiseline, aminoglikozida, askorbinske kiseline, fenitoina, fenobarbitala |
[