Nove publikacije
Lijekovi
Bisoprol
Bisoprol je visoko selektivan lijek koji blokira aktivnost β1-adrenoreceptora. Kada se koristi u medicinskim dozama, ne pokazuje unutarnji simpatomimetički učinak i nema snažno djelovanje na stabilizaciju membrane. [ 1 ]
Lijek ima antihipertenzivne i antianginalne učinke; smanjuje potrebu miokarda za kisikom, smanjujući otkucaje srca i minutni volumen srca. Zbog smanjenja enddijastoličkog tlaka i produljenja dijastole, povećava se volumen kisika koji ulazi u miokard. [ 2 ]
Indikacije Bisoprol
Koristi se za liječenje koronarne bolesti srca ( angine pektoris ), povišenog krvnog tlaka i kongestivnog zatajenja srca sa sistoličkom disfunkcijom lijeve klijetke (u kombinaciji s diureticima i ACE inhibitorima, a po potrebi i sa SG).
Otpustite obrazac
Lijek se proizvodi u obliku tableta od 2,5, 5 i 10 mg (20, 30 ili 50 komada po pakiranju).
Farmakodinamiku
Maksimalni terapijski učinak bisoprolola razvija se nakon 3-4 sata od trenutka primjene lijeka. Maksimalni hipotenzivni učinak razvija se nakon 2 tjedna uzimanja bisoprolola. [ 3 ]
.
Doziranje i administracija
Lijek se propisuje za oralnu primjenu, tableta se ne žvače, guta se cijela s vodom. Lijek treba uzimati ujutro na prazan želudac (ili uz doručak). Po potrebi, tableta se može podijeliti na 2 jednaka dijela.
Standardna doza za povišeni krvni tlak je 5 mg jednom dnevno; maksimalna doza je 20 mg jednom dnevno. Za umjereni porast krvnog tlaka može se koristiti doza od 2,5 mg.
Veličinu porcije odabire i prilagođava liječnik.
- Zahtjev za djecu
Lijek se ne propisuje u pedijatriji.
Koristite Bisoprol tijekom trudnoće
Upotreba tijekom trudnoće
Lijek se može koristiti tijekom trudnoće samo u slučajevima kada je vjerojatnije da će potencijalna korist za ženu nadmašiti rizike negativnih posljedica za fetus.
Zabranjeno je propisivanje lijeka tijekom dojenja, jer nema potvrđenih informacija da je siguran za dojenčad.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije:
- aktivni oblik zatajenja srca ili dekompenzirano zatajenje srca koje zahtijeva inotropno liječenje;
- kardiogeni šok;
- SSSU;
- AV blok 1. i 3. stupnja;
- izražen sinoatrijski blok;
- simptomatska bradikardija;
- simptomatsko snižavanje krvnog tlaka;
- teška astma;
- kasni stadiji poremećaja periferne cirkulacije ili Raynaudovog sindroma;
- psorijaza;
- neliječeni feokromocitom;
- metabolički oblik acidoze;
- teška intolerancija na bisoprolol ili druge komponente lijeka.
Nuspojave Bisoprol
Nuspojave uključuju:
- poremećaji spavanja, umor, depresija, glavobolja i vrtoglavica. Povremeno se javljaju halucinacije;
- povremeno se opažaju konjunktivitis, poremećaji vida i smanjeno suzenje;
- dekompenzacija zatajenja srca s pojavom perifernog edema, bradikardije, smanjenog perifernog protoka krvi, poremećaja AV provođenja. Povremeno se razvija ortostatski kolaps. Ponekad se javljaju parestezije i osjećaj hladnoće u ekstremitetima;
- dispneja se povremeno javlja kod osoba sklonih razvoju bronhijalnih grčeva (na primjer, u slučaju astmatičnog bronhitisa);
- zatvor, bol u trbuhu, proljev, mučnina i hepatitis;
- moguć je razvoj grčeva i slabosti mišića, kao i oštećenje zglobova (mono- ili poliartritis i artropatija);
- ponekad se pojavljuje svrbež. Povremeno se mogu pojaviti hiperhidroza, osip i crvenilo epiderme;
- erektilna disfunkcija.
Predozirati
U slučaju trovanja bisoprololom potrebna je hitna medicinska pomoć. U slučaju predoziranja mogu se javiti bradikardija, AV blok 3. stupnja i vrtoglavica.
Često intoksikacija uzrokuje sljedeće simptome: aktivno zatajenje srca, hipoglikemiju, snižen krvni tlak, bronhijalni spazam i bradikardiju.
Lijek treba prekinuti i provesti simptomatske i potporne mjere.
Interakcije s drugim lijekovima
Lijek pojačava djelovanje drugih antihipertenzivnih lijekova.
Kada se koristi s verapamilom, rezerpinom, amiodaronom, SG, diltiazemom, klonidinom, kinidinskim supstancama i α-metildopom, povećava se rizik od razvoja poremećaja srčane provodljivosti, automatizma i kontraktilnosti.
Primjena zajedno s dihidropiridinskim kalcijevim antagonistima (osobito kod osoba s latentnim zatajenjem srca) povećava vjerojatnost srčane dekompenzacije i hipotenzije, zbog čega je intravenska primjena Ca antagonista i antiaritmičkih lijekova zabranjena prilikom korištenja bisoprolola.
Kombinacija sa simpatomimeticima, ksantinima i rifampicinom dovodi do smanjenja poluživota.
Derivati ergotamina pojačavaju poremećaje perifernog protoka krvi.
Lijek je nekompatibilan s MAOI supstancama.
Učinak inzulina i oralno primijenjenih antidijabetika može se pojačati kada se primjenjuju zajedno s lijekom (povećavajući vjerojatnost hipoglikemije).
Uvjeti skladištenja
Bisoprolol treba čuvati na mjestu zatvorenom za malu djecu. Temperaturni pokazatelji - ne više od 25 ° C.
Rok trajanja
Bizoprolol se može koristiti 36 mjeseci od datuma proizvodnje lijeka.
Analogi
Analogi lijeka su Bicard, Dorez s Biprololom, Coronal i Bisoprolol s Cordinormom, kao i Concor.