Nove publikacije
Lijekovi
Helicid
Helicid je lijek koji pripada kliničko-farmakološkoj skupini antiulcerativnih lijekova. Pogledajmo njegove značajke, indikacije za uporabu, moguće nuspojave i doziranje.
Inhibitor H+-K+-ATPaze je lijek koji utječe na gastrointestinalni trakt i metabolizam. To je inhibitor protonske pumpe i koristi se kod poremećaja kiselosti i gastroezofagealnog refluksa. Prodire u parijetalne stanice želučane sluznice i inhibira završnu fazu lučenja klorovodične kiseline, smanjujući i stimuliranu i bazalnu sekreciju.
Lijek ne inhibira lučenje pepsina, ali ostaje učinkovit 24 sata nakon jedne doze. Prije upotrebe lijeka potreban je endoskopski pregled kako bi se isključile maligne bolesti. To je zato što Helicid može prikriti znakove raka, čime se odgađa pravilna dijagnoza.
Indikacije Helicid
Budući da Helicid utječe na funkcioniranje probavnog trakta, može se koristiti samo prema uputama liječnika.
Indikacije za uporabu Helicida:
- Liječenje i prevencija čira na želucu i dvanaesniku.
- Zollinger-Ellisonov sindrom
- Gastrojejunalni ulkus.
- Refluksna ezofagija.
- Gastritis i duodenitis.
- Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta koje su nastale kao posljedica uzimanja NSAID-a.
- Peptički ulkus neodređene lokacije.
- Druge bolesti želuca, dvanaesnika i gušterače.
Otpustite obrazac
Lijek je dostupan u obliku kapsula. Kapsule su tvrde želatinske kapsule s bijelim sfernim peletama i svijetložutom ljuskom. Radi lakše primjene, dostupne su u dozama od 10 mg i 20 mg.
Aktivni sastojak je omeprazol. Pomoćne tvari: laktoza, natrijev fosfat dihidrat, natrijev lauril sulfat, saharoza, hipromeloza ftalat, kukuruzni škrob, želatina, željezov oksid (žuti, crni, crveni), titanijev dioksid, hidroksipropil metilceluloza, pročišćena voda. Helicid je dostupan u tamnim staklenim bočicama koje sadrže 14 i 28 kapsula.
Helicid 10
Prema nozološkoj klasifikaciji, Helicid 10 pripada farmakološkoj skupini inhibitora protonske pumpe. Lijek se koristi za liječenje i sprječavanje gastrointestinalnih bolesti. Kapsule su učinkovite u liječenju duodenalnog i želučanog ulkusa, gastroezofagealne refluksne bolesti, neulkusne dispepsije i drugih stanja. Ne koristiti tijekom trudnoće ili dojenja, ili u slučajevima individualne intolerancije na aktivne sastojke. Koristiti s izuzetnim oprezom kod kroničnih bolesti jetre.
Doziranje i trajanje liječenja individualizirani su za svakog pacijenta i određuje ih liječnik. Nuspojave utječu na mnoge organe i sustave. Pacijenti se obično žale na mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, zatvor, alergijske reakcije na koži i opću slabost. Prekoračenje preporučene doze i trajanja liječenja može uzrokovati suha usta, glavobolje, pojačano znojenje, tahikardiju i zamagljen vid. Za liječenje ovog stanja koristi se simptomatska terapija; dijaliza je neučinkovita.
Helicid 20
Lijekovi koji sadrže aktivni sastojak omeprazol često se koriste za liječenje čira. Svaka kapsula Helicida 20 sadrži 20 mg aktivnog sastojka. Kemijski i međunarodni naziv lijeka je omeprazol; 5-metoksi-2-[[4-metoksi-3,5-dimetil-2-piridilmetil]sulfinil]benzimidazol.
- Helicid je dostupan u tvrdim želatinskim kapsulama. Njegova učinkovitost temelji se na inhibiciji završne faze lučenja klorovodične kiseline u gastrointestinalnom traktu od strane aktivnog sastojka, što rezultira smanjenom razinom lučenja iritansa. Nakon primjene, omeprazol se brzo apsorbira i koncentrira u parijetalnim stanicama želuca. Njegov poluživot je 1-1,5 sati; metabolizira se u jetri i izlučuje urinom i stolicom.
- Lijek se propisuje pacijentima s peptičkim ulkusom, ulkusom dvanaesnika i želuca, GERB-om i kroničnim gastritisom. Kapsule su učinkovite u liječenju Zollinger-Ellisonovog sindroma, neulkusne dispepsije i u kombinaciji s drugim lijekovima za eradikaciju Helicobacter pylori.
- Doziranje se prilagođava svakom pacijentu, ali obično se propisuju tablete od 20 mg dva puta dnevno. Liječenje traje 4-8 tjedana, s održavanjem i preventivnom terapijom koja traje do 12 mjeseci uz dozu od 20 mg dnevno.
- Helicid se dobro podnosi, a nuspojave se javljaju kod 1% pacijenata. Najčešće uključuju dispeptičke poremećaje, glavobolje, alergijske reakcije na koži te bolove u mišićima i zglobovima. Glavna kontraindikacija je intolerancija na sastojke. Lijek se ne propisuje pedijatrijskim pacijentima ili trudnicama.
Helicid 40 inf
Liječenje gastrointestinalnih ulkusa uključuje upotrebu različitih lijekova u različitim oblicima doziranja. Helicid 40 inf je liofilizirani prašak za pripremu infuzijske otopine. Njegov aktivni sastojak je omeprazol. Svaka bočica sadrži 40 mg aktivnog sastojka.
- Ovaj lijek se propisuje za liječenje i prevenciju peptičkog ulkusa, Zollinger-Ellisonovog sindroma i gastroezofagealne refluksne bolesti. Može se koristiti i profilaktički za aspiraciju želučane kiseline kada postoji rizik od aspiracije tijekom anestezije. Ne koristi se u slučajevima preosjetljivosti na bilo koji od sastojaka, niti tijekom trudnoće, dojenja ili kod pedijatrijskih bolesnika.
- Lijek se primjenjuje intravenski 1-2 puta dnevno, ovisno o indikaciji i individualnim potrebama pacijenta. Lijek se primjenjuje polako tijekom 20-30 minuta. Jedna bočica se otopi u 100 ml infuzijske otopine glukoze ili fiziološke otopine. Ako se koristi otopina glukoze, lijek se ne smije čuvati dulje od 6 sati; ako se koristi infuzijska otopina, upotrijebite unutar 12 sati od pripreme.
- Nuspojave se manifestiraju kao neželjene reakcije koje zahvaćaju više organa i sustava. Najčešće se pacijenti žale na gastrointestinalne smetnje, pojačano znojenje, glavobolje, pospanost, stomatitis, slabost mišića i pojačanu funkciju jetre. Znakovi predoziranja mogući su primjenom 270-650 mg tvari tijekom tri dana. Za liječenje ovih simptoma koristi se simptomatska terapija.
Farmakodinamiku
Lijek je inhibitor protonske pumpe, što određuje njegov mehanizam djelovanja. Farmakodinamika ukazuje na smanjenje proizvodnje kiseline, tj. smanjenje aktivnosti H+/K+-ATPaze u parijetalnim stanicama želuca. Aktivna komponenta blokira završnu fazu lučenja HCl. Lijek se aktivira u kiselom okruženju parijetalnih stanica, smanjujući stimuliranu i bazalnu sekreciju, bez obzira na vrstu iritansa.
Antisekretorni učinak opaža se unutar dva sata nakon uzimanja doze od 20 mg. Inhibicija maksimalne sekrecije traje 24 sata. Jedna doza osigurava produljenu supresiju želučane sekrecije tijekom cijelog dana i doseže vrhunac nakon 4 dana. Kada kapsule uzimaju pacijenti s duodenalnim ulkusom, intragastrična pH razina se održava 17 sati.
Farmakokinetika
Nakon primjene, aktivni sastojak se širi po cijelom tijelu i djeluje na zahvaćeno područje. Farmakokinetika Helicidea omogućuje nam razumijevanje procesa kao što su:
- Apsorpcija – nakon primjene, lijek se apsorbira u tankom crijevu i ulazi u sistemski krvotok u pasivnom obliku.
- Metabolizam i distribucija – metabolizira se u jetri, koncentrira se u parijetalnim stanicama želučane sluznice, gdje se transformira u derivat sulfenamida.
- Izlučivanje: Otprilike 75-80% izlučuje se urinom kao metaboliti, ostatak stolicom. Poluvrijeme eliminacije je 1-2 sata.
Doziranje i administracija
Učinkovitost bilo kojeg lijeka ovisi o načinu primjene i doziranju. Helicid treba koristiti samo prema uputama liječnika, koji će odrediti dozu na temelju težine bolesti i individualnih karakteristika pacijenta.
Pogledajmo glavne preporuke za liječenje:
- Za želučane i dvanaesničke ulkuse te refluksni ezofagitis uzimajte 20 mg jednom dnevno ili 10 mg dva puta dnevno. Po potrebi, dnevna doza može se povećati na 40 mg. Trajanje terapije ovisi o brzini zacjeljivanja erozije ili ulkusa, što se utvrđuje endoskopijom. Kapsule se obično uzimaju 8-12 tjedana. Za profilaktičko liječenje uzimajte 10 mg dnevno tijekom 1-12 mjeseci.
- Zollinger-Ellisonov sindrom: 60-80 mg dnevno. Doziranje se prilagođava svakom pacijentu kako bi se postigla bazalna razina kiseline od 10 mmol/h. Ako se uzima 80 mg, doza se dijeli u dvije doze, s razmakom od 12 sati.
Kapsule uzimajte ujutro s puno tekućine, neovisno o unosu hrane. Ako imate Helicobacter pylori, lijek se propisuje u kombinaciji s antimikrobnim lijekovima.
Koristite Helicid tijekom trudnoće
Ovaj lijek protiv čira na želucu ima određene mjere opreza pri uporabi. Na primjer, primjena Helicida tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana. Helicid treba davati samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalne štetne učinke na razvoj fetusa.
Ovo upozorenje je posljedica nedostatka pouzdanih informacija iz dosadašnjih kliničkih ispitivanja. Kako bi se izbjegli rizici za zdravlje majke i fetusa, trudnicama se propisuju sigurniji alternativni lijekovi.
Kontraindikacije
Bilo koji lijek ima niz ograničenja u pogledu njegove upotrebe. Kontraindikacije se temelje na njegovoj učinkovitosti i utjecaju na tijelo. Helicid je kontraindiciran u slučajevima individualne netolerancije na aktivni sastojak (omeprazol) i druge pomoćne tvari.
Kapsule i intravenska otopina ne propisuju se pedijatrijskim pacijentima, trudnicama ili dojiljama. Helicid treba koristiti s posebnim oprezom kod starijih osoba i pacijenata s oštećenjem jetre.
Nuspojave Helicid
Nepoštivanje uputa za uporabu lijeka može uzrokovati niz štetnih učinaka na više tjelesnih sustava. Nuspojave Helicida javljaju se kod 1% pacijenata. Najčešće uključuju gastrointestinalne smetnje, uključujući mučninu, nadutost, suha usta, povraćanje i stomatitis. Ako lijek uzimaju osobe s anamnezom bolesti jetre, mogu se pojaviti simptomi encefalopatije i povišeni jetreni enzimi.
Lijek može uzrokovati alergijske reakcije na koži, glavobolje i vrtoglavicu. U rijetkim slučajevima mogu se javiti mišićna slabost, leukopenija i hematopoetska disfunkcija. Sve nuspojave su reverzibilne i blage. Za njihovo ublažavanje koristi se simptomatska terapija.
Predozirati
Nepoštivanje uputa za lijek može rezultirati neželjenim simptomima. Predoziranje je uočeno nakon uzimanja doza u rasponu od 320 mg do 900 mg, odnosno 15-50 puta većih od terapijske doze.
Znakovi predoziranja:
- Zbunjenost
- Prekomjerno znojenje
- Pospanost
- Oštećenje vida
- Tahikardija
- Vrtoglavica i glavobolje
- Suha usta
- Aritmija
- Mučnina
Liječenje se sastoji od simptomatske terapije i praćenja vitalnih znakova. Hemodijaliza se ne koristi, jer je neučinkovita zbog visokog vezanja aktivne tvari na proteine plazme.
Interakcije s drugim lijekovima
Za učinkovito liječenje bilo koje bolesti često se propisuje više lijekova. Interakcije s drugim lijekovima moguće su samo uz savjet liječnika.
Istodobna primjena Helicida s diazepamom, varfarinom, fenitoinom i lijekovima koji se metaboliziraju oksidacijom u jetri usporava njihovo izlučivanje i povećava razinu koncentracije u krvnoj plazmi.
Uvjeti skladištenja
Učinkovitost farmaceutskog proizvoda uvelike ovisi o uvjetima skladištenja. Kapsule treba čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od izravne sunčeve svjetlosti i izvan dohvata djece. Temperatura skladištenja treba biti između 10° i 25°C. Nakon svake doze, bočica se mora čvrsto zatvoriti čepom, jer sadrži sredstvo za sušenje. Bočice za intravensku primjenu treba čuvati neotvorene na temperaturi između 10° i 22°C.
Rok trajanja
Helicid je dostupan u obliku kapsula za oralnu primjenu i kao intravenska otopina. Rok valjanosti je 36 mjeseci od datuma proizvodnje, koji je označen na bočici ili pakiranju. Nakon tog datuma, lijek treba baciti i ne smije se koristiti.