Nove publikacije
Encefalokela
Encefalokela je hernijalna protruzija intrakranijalnog sadržaja kroz kongenitalni defekt baze lubanje. Meningokela sadrži samo duru mater, dok meningoencefalokela sadrži i moždano tkivo. Orbitalna encefalokela može biti: prednja (frontalno-etmoidna), stražnja (povezana s displazijom sfenoidne kosti).
[ Simptomi encefalokele
Encefalokela se obično javlja u ranom djetinjstvu.
Anteriorna encefalokela se nalazi u supermedijalnom kvadrantu orbite i pomiče očnu jabučicu naprijed i prema van. Stražnja encefalokela pomiče očnu jabučicu naprijed i prema dolje.
Cista se povećava fizičkim naporom i plakanjem, a može se smanjiti pritiskom rukom.
Pulsirajući egzoftalmus može biti posljedica komunikacije sa subarahnoidnim prostorom, ali zbog svoje nevaskularne prirode nikada nije praćen bukom ili tremorom.
CT skeniranje otkriva koštani defekt kroz koji dolazi do izbočenja.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Diferencijalna dijagnoza encefalokele
- prednju encefalokele treba razlikovati od dermoidnih cista i cista suzne vrećice, koje također mogu uzrokovati edem u području unutarnjeg priraslice;
- Posteriorna encefalokela se razlikuje od orbitalnih bolesti koje se manifestiraju u ranoj dobi: kapilarni hemangiom, juvenilni ksantogranulom, teratom, mikroftalmus s cistom.
Kombinacije encefalokele:
- s drugim koštanim anomalijama (hipertelorizam, široki nosni most i rascjep nepca);
- s očnim patologijama (mikroftalmus, kolobom i sindrom jutarnje slave);
- Neurofibromatoza tipa I često je povezana sa stražnjom encefalocelom.