Nove publikacije
Lijekovi
Fareston
ATC klasifikacija
Indikacije Fareston
Fareston se koristi kao lijek prve linije u protokolu liječenja metastatskog raka dojke u postmenopauzi.
Osim toga, lijek se može propisati u profilaktičke i terapijske svrhe za dishormonalnu displaziju mliječne žlijezde.
Fareston se ne koristi za liječenje tumora negativnih na estrogenske receptore.
Otpustite obrazac
Fareston je dostupan u tabletama od 20 ili 60 mg. Tablete su plosnato-okrugle, svijetle boje, s natpisom TO 20 ili TO 60 s jedne strane (što odgovara dozi lijeka).
Aktivni sastojak Farestona je toremifen citrat.
Tablete su pakirane u bočice od 30 komada. Pakiranje je kartonsko, s uputama za uporabu unutra.
Farmakodinamiku
Aktivni sastojak toremifen je predstavnik trifeniletilena i ima svojstvo vezanja s estrogenskim receptorima i stvaranja sličnog ili antiestrogenog učinka. Istodobno se opaža blagi pad razine kolesterola u serumu.
Fareston se veže na estrogenske receptore i blokira posredovanu aktivaciju proizvodnje DNA i proces stanične replikacije. Studije su potvrdile estrogen-neovisni antikancerogeni učinak lijeka.
Moguće je da trenutno nisu proučene sve poveznice Farestonovog antikancerogenog djelovanja. Vjerojatno liječenje lijekom izaziva promjene u onkogenoj ekspresiji, utječe na kinetička svojstva staničnog ciklusa itd.
[ 5 ]
Farmakokinetika
Fareston se dobro apsorbira u tijelu. Maksimalna razina aktivnog sastojka u krvnom serumu određuje se nakon 2-5 sati. Prisutnost hrane u želucu ne utječe na apsorpciju lijeka, ali maksimalna razina može se pomaknuti za 90-120 minuta, iako ta činjenica nema terapijsku vrijednost.
Veza s proteinima plazme je 99,5%.
Metabolizam aktivnog sastojka je prilično intenzivan. Izlučuje se iz tijela u obliku rezidualnih produkata s izmetom, a samo do 10% izlučuje se putem bubrega.
Stabilna razina lijeka u krvi opaža se otprilike 5 tjedana.
Doziranje i administracija
Fareston se uzima oralno, u bilo koje vrijeme, neovisno o unosu hrane.
- Za dishormonalnu displaziju mliječne žlijezde propisuje se 20 g lijeka dnevno.
- Za estrogen-ovisni rak dojke propisuje se 60 mg dnevno.
- U slučaju insuficijencije bubrežne funkcije, nije potrebna prilagodba doze.
- U slučaju nedovoljne funkcije jetre, Fareston se propisuje vrlo pažljivo, a doza se odabire individualno.
Koristite Fareston tijekom trudnoće
Fareston se propisuje pacijenticama u postmenopauzi, stoga se njegova primjena tijekom trudnoće i dojenja ne razmatra ili se smatra neprikladnom.
Kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije za uzimanje Farestona su hiperplazija endometrija i nedovoljna funkcija jetre.
Osim toga, Fareston se ne propisuje:
- u slučaju moguće alergije na lijek;
- kod srčanih patologija praćenih produljenjem QT intervala;
- u slučaju poremećaja ravnoteže vode s netočnom hipokalemijom;
- u slučaju teške bradikardije;
- kod srčanih patologija koje su popraćene smanjenjem izlaza lijeve klijetke;
- u slučaju simptomatske srčane aritmije.
Nuspojave Fareston
Nuspojave pri uzimanju Farestona nisu neuobičajene. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- osjećaj "valunga" praćen znojenjem i crvenilom lica;
- krvarenje i iscjedak iz vagine;
- osjećaj umora;
- mučnina, vrtoglavica;
- edem, debljanje;
- tromboza, tromboflebitis;
- osip na koži;
- depresivna stanja;
- hipertrofija endometrija, hiperplazija, polipi, kancerogene neoplazme.
Predozirati
Predoziranje Farestonom može biti popraćeno:
- vrtoglavica;
- glavobolje;
- gubitak ravnoteže.
Liječenje se propisuje prema otkrivenim simptomima, budući da ne postoji poseban lijek za uklanjanje simptoma predoziranja.
[ 15 ]
Interakcije s drugim lijekovima
Zabranjeno je istovremeno uzimati Fareston i sljedeće lijekove:
- antiaritmički lijekovi;
- neuroleptici;
- Eritromicin, moksifloksacin, antimalarijski lijekovi, pentamidin;
- antihistaminici terfenadin ili mizolastin;
- Difemanil, vinkamin i drugi lijekovi koji mogu produžiti QT interval.
Osim toga, treba izbjegavati i druge kombinacije Farestona:
- s tiazidnim diureticima (zbog razvoja hiperkalcemije);
- s fenobarbitalom, karbamazepinom (zbog mogućnosti smanjenja razine toremifena u krvotoku);
- s antiestrogenima i antikoagulansima (zbog rizika od krvarenja);
- s ketokonazolom, antifungalnim lijekovima, makrolidnim antibioticima (zbog inhibicije metaboličkih procesa toremifena).
[ 16 ]
Uvjeti skladištenja
Fareston se čuva u sobnim uvjetima, isključujući pristup djece mjestima gdje se čuvaju lijekovi.
[ 17 ]
Rok trajanja