Nove publikacije
Lijekovi
Ferrolec Health
Ferrolek Health je lijek protiv anemije.
ATC klasifikacija
Indikacije Ferrolec Health
Koristi se za liječenje nedostatka željeza kada je nemoguće ili neučinkovito koristiti oralne lijekove željeza.
[ 1 ]
Otpustite obrazac
Lijek se oslobađa u obliku tekućine za injekcije, unutar ampula od 2 ml, 3, 5 ili 10 ampula unutar blistera.
Farmakodinamiku
Željezo je važna komponenta hemoglobina i mioglobina, kao i nekih drugih enzima. Njegova glavna funkcija je kretanje molekula kisika i elektrona, kao i oksidativni metabolizam tijekom reprodukcije i rasta tkiva. Kao komponenta enzima, željezo katalizira hidroksilaciju, oksidaciju i druge metaboličke procese važne za život.
Nedostatak željeza razvija se kao posljedica nedovoljnog unosa ovog elementa hranom, poremećaja apsorpcije u gastrointestinalnom traktu ili zbog povećane potrebe za njim (tijekom trudnoće ili u razdobljima pojačanog rasta) i naknadnog gubitka krvi.
Željezo se u krvnoj plazmi prenosi β-globulinom transferinom, koji se sintetizira u jetri. Sve molekule transferina sintetiziraju se s 2 atoma željeza. Željezo u kombinaciji s transferinom prenosi se u stanice tijela, gdje dolazi do njegove reverzibilne sinteze s feritinom. Ova komponenta je neophodna za procese vezanja mioglobina, hemoglobina i pojedinih enzima.
Parenteralnom primjenom željeznog dekstrana, razina hemoglobina raste brže nego oralnom primjenom željeznih soli (iako farmakokinetika ugradnje željeza ne ovisi o putu primjene).
Kompleks željeza i dekstrana je prilično velik, što ga čini nemogućim za izlučivanje putem bubrega. Ovaj kompleks je stabilan, pa se u fiziološkim uvjetima željezo ne oslobađa u obliku iona.
Farmakokinetika
Nakon što se element ubrizga, apsorbira se uglavnom putem limfe, difundirajući u krv nakon 3 dana. Nema podataka o bioraspoloživosti, ali postoje dokazi da se prilično veliki dio kompleksa lijeka ne apsorbira iz mišićnog tkiva dulje vrijeme. t½ tvari je 3-4 dana.
Makromolekularni kompleks dekstrana prodire u retikuloendotelni sustav i tamo se raspada, tvoreći dekstran s elementom koji sadrži željezo. Željezo se zatim sintetizira s hemosiderinom ili feritinom, a također, u manjim količinama, s transferinom, a zatim se koristi za vezanje hemoglobina. Dekstranska komponenta se metabolizira ili izlučuje. Količina izlučenog željeza je zanemariva.
Doziranje i administracija
Lijek se primjenjuje isključivo intramuskularno. Prije upotrebe prve doze mora se utvrditi tolerancija pacijenta na lijek - odrasloj osobi daje se probna doza jednaka ¼-½ volumena ampule (oko 25-50 mg željeza), a djetetu - 0,5 dnevne doze. Ako nema negativnih znakova unutar 15 minuta od trenutka primjene tvari, dopuštena je primjena ostatka početne dnevne doze lijeka.
Često se otopina ubrizgava svaki drugi dan - duboko u područje vanjskog gornjeg kvadranta glutealnog mišića (potrebno je mijenjati mjesta ubrizgavanja - naizmjenično u lijevu i desnu stražnjicu).
Kako biste izbjegli mrlje na epidermi i nanošenje boli, potrebno je injekciju izvesti prema pravilima - koristiti iglu duljine 50-60 mm (za odraslu osobu) ili 32 mm (za dijete). Prije injekcije, epidermu je potrebno dezinficirati, a potkožno tkivo lagano povući prema dolje (otprilike 2 cm) kako bi se smanjilo širenje tvari. Nakon injekcije, morate pritisnuti područje injekcije sljedećih 60 sekundi.
Djetetu je potrebno davati 0,06 ml/kg tvari dnevno (3 mg/kg željeza dnevno).
Za odrasle ili starije osobe potrebne su 1-2 ampule lijeka dnevno (0,1-0,2 g željeza).
Maksimalne dopuštene dnevne doze: za dijete – 0,14 ml/kg (što odgovara 7 mg/kg željeza); za odraslu osobu – 4 ml (što odgovara 0,2 g ili 2 ampule) lijeka.
Koristite Ferrolec Health tijekom trudnoće
Zabranjeno je koristiti Ferrolek-Zdorovye u 1. tromjesečju. U 2. i 3. tromjesečju koristi se samo u situacijama kada je vjerojatna korist za ženu veća od rizika od komplikacija kod fetusa.
Kontraindikacije
Među kontraindikacijama:
- prisutnost teške osjetljivosti na komponente lijeka;
- višak željeza u tijelu (na primjer, s hemosiderozom ili hemokromatozom);
- poremećaj ugradnje željeza u hemoglobin (na primjer, kod anemije uzrokovane trovanjem olovom, talasemijom ili sideroblastnom anemijom);
- anemija koja nije uzrokovana nedostatkom željeza (na primjer, megaloblastna ili hemolitička anemija);
- teški poremećaji hemostaze (hemofilija);
- poremećaji procesa eritropoeze;
- hipoplazija koštane srži;
- epidermalna porfirija.
[ 2 ]
Nuspojave Ferrolec Health
Nuspojave uglavnom ovise o veličini doze lijeka. Akutni anafilaktoidni simptomi u teškom obliku često se razvijaju unutar nekoliko minuta nakon uzimanja lijeka i manifestiraju se u obliku otežanog disanja ili kolapsa kardiovaskularnog sustava (postoje i izvješća o smrtnim ishodima). Ako se pojave simptomi anafilaktoidnih reakcija, injekciju lijeka treba odmah prekinuti. Sljedeće nuspojave su odgođenog tipa (mogu se razviti u razdoblju od nekoliko sati do 4 dana nakon uzimanja lijeka) i mogu biti teške. Takve manifestacije mogu trajati 2-4 dana, spontano nestajući ili kao posljedica uzimanja standardnih analgetika. Kod reumatoidnog oblika artritisa, bol u zglobovima može se pojačati. Nuspojave uključuju:
- disfunkcija kardiovaskularnog sustava: tahikardija, palpitacije, aritmija, a uz to i nelagoda (osjećaj pritiska) i bol u sternumu, kao i bradikardija u embriju;
- poremećaji u funkcioniranju limfnih i hematopoetskih organa: limfadenopatija, kao i hemoliza ili leukocitoza;
- problemi s živčanim sustavom: utrnulost, nesvjestica, konvulzije, tremor, zamagljen vid, kao i osjećaj uzbuđenja, vrtoglavica, parestezija, glavobolje i prolazni poremećaji okusa (na primjer, pojava metalnog okusa);
- lezije slušnih organa i labirinta: kratkotrajna gluhoća;
- respiratorni poremećaji: dispneja, bronhijalni grčevi i respiratorni zastoj;
- probavni poremećaji: povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu i mučnina;
- lezije potkožnog sloja ili epiderme: urtikarija, eritem, svrbež, purpura, egzantem, a uz to i osip, Quinckeov edem i hiperhidroza;
- manifestacije u mišićno-koštanom sustavu: mialgija, grčevi u mišićima, bolovi u leđima, artritis i artralgija;
- vaskularna disfunkcija: kolaps, valunge, smanjenje ili povećanje krvnog tlaka;
- sistemski poremećaji i lokalne manifestacije: jaki umor, osjećaj malaksalosti ili vrućine, vrućica, astenija, periferni edem, zimica, bljedilo, kromaturija, a uz to i bol ili smeđa promjena boje epiderme (u području injekcije). Postoje podaci o lokalnim simptomima kao što su izbočenje, peckanje i upala u području injekcije ili blizu njega, a uz to i krvarenje, flebitis, nekroza ili atrofija tkiva i stvaranje apscesa;
- oštećenje imunološkog sustava: anafilaktoidni simptomi, ponekad u teškoj akutnoj fazi (iznenadne poteškoće s disanjem ili kolaps kardiovaskularnog sustava);
- mentalni poremećaji: poremećaji svijesti ili zbunjenost, kao i promjene mentalnog stanja.
Predozirati
Trovanje može uzrokovati akutno preopterećenje željezom, što se manifestira u obliku hemosideroze.
U slučajevima predoziranja lijekom nisu uočeni simptomi preopterećenja željezom ili intoksikacije. To je zbog činjenice da slobodno željezo nije prisutno unutar gastrointestinalnog trakta, a osim toga, ova komponenta u kombinaciji s dekstranom nije podložna kretanju unutar tijela putem pasivne difuzije.
Protuotrov za željezo je deferoksamin, kelatni agens koji sintetizira željezo. Primjenjuje se u dozi od 1000 mg (ne više od 15 mg/kg/sat).
Interakcije s drugim lijekovima
Uvjeti skladištenja
Ferrolek Zdorovie se mora čuvati na mjestu nedostupnom maloj djeci. Temperaturne vrijednosti su maksimalno 25 ° C. Zabranjeno je zamrzavanje pripravka.
Rok trajanja
Ferrolek Health se može koristiti unutar 5 godina od datuma proizvodnje terapijskog sredstva.
[ 9 ]