Nove publikacije
Lijekovi
Maninil
ATC klasifikacija
Otpustite obrazac
Dostupan je u obliku tableta (3,5 ili 5 mg). U staklenoj bočici nalazi se 120 tableta. U pakiranju se nalazi 1 bočica.
[ 5 ]
Farmakodinamiku
Glibenklamid potiče aktivaciju procesa proizvodnje inzulina i pojačava učinak glukoze na izlučivanje inzulina. Lijek povećava staničnu osjetljivost gušterače na glukozno-ovisni inzulinotropni polipeptid.
Povećana osjetljivost receptora na inzulin uzrokuje razvoj ekstrapankreatičnih učinaka lijeka.
Medicinske doze Maninila smanjuju vjerojatnost poremećaja poput kardiopatije s retinopatijom, kao i nefropatije. Osim toga, lijek smanjuje smrtnost povezanu s dijabetesom.
Lijek ima kardioprotektivni i antiaritmički učinak, pa ga smiju koristiti dijabetičari koji također pate od koronarne bolesti srca.
Tvar glibenklamid smanjuje agregaciju trombocita i sprječava razvoj vaskularnih komplikacija povezanih s dijabetesom.
Doziranje i administracija
Doziranje se odabire individualno, uzimajući u obzir težinu patologije, razinu glukoze i dob pacijenta. Prosječna dnevna doza je oko 2,5-15 mg. Glibenklamid treba uzimati ujutro i navečer, prije obroka (30 minuta). Tablete se ne smiju žvakati.
Maksimalna dopuštena doza dnevno je 15-20 mg lijeka, ne više.
[ 15 ]
Koristite Maninila tijekom trudnoće
Zabranjeno je koristiti Maninil tijekom trudnoće.
Kontraindikacije
Među kontraindikacijama:
- dijabetes melitus tipa 1;
- komatozno stanje ili prekoma dijabetičkog tipa;
- ketoacidoza;
- prisutnost ozljeda ili opsežnih opeklina na tijelu;
- hiperosmolarna koma;
- patologije infektivne geneze;
- leukopenija;
- zatajenje bubrega/jetre;
- mikroangiopatija;
- crijevna opstrukcija.
Potreban je oprez pri primjeni u slučajevima adrenalne insuficijencije, sindroma groznice, alkoholizma i patologija štitnjače.
[ 12 ]
Nuspojave Maninila
Kao posljedica nepravilne prehrane ili kršenja režima doziranja lijeka, može se razviti hipoglikemija. Među ostalim nuspojavama: vrućica, alergijski simptomi, debljanje, dispeptički poremećaji, artralgija. Osim toga, razvijaju se proteinurija, kolestaza, neurološki poremećaji, problemi s funkcijom jetre, poremećaji hematopoeze, poliurija i porfirija na koži (kasni stadij). Mogu se javiti fotosenzitivnost i glavobolja, jaki umor i poremećaji okusnih pupoljaka.
Predozirati
Znakovi trovanja uključuju: hiperhidrozu, tremor, glad, probleme s vidom, govorom i sviješću, cerebralni edem i druge simptome hipoglikemije. Osim toga, ubrzan rad srca, razdražljivost, depresiju, nesanicu i komu.
Za uklanjanje poremećaja, prije svega je potrebno primijeniti glukozu. Ako je žrtva bez svijesti, intravenozno joj se daje dekstroza bolusom, a uz to se primjenjuje diazoksid s glukagonom. Zatim, u intervalima od 15 minuta, treba provjeravati razinu šećera u krvi. Kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije, potrebno je žrtvi dati hranu koja sadrži puno lako probavljivih ugljikohidrata. U slučaju cerebralnog edema primjenjuju se manitol i deksametazon.
[ 16 ]
Interakcije s drugim lijekovima
Među lijekovima koji pojačavaju svojstva Maninila su: ACE inhibitori, fibrati s NSAID-ima, antifungalni lijekovi, kumarinski antikoagulansi, MAOI, antituberkulotici, pentoksifilin sa salicilatima, tetraciklin s bigvanidima i ciklofosfamidima, kloramfenikol s fenfluraminom, anabolici, β-blokatori, dizopiramid s akarbozom i piridoksinom, kao i rezerpin s bromokriptinom i inzulin s alopurinolom.
Svojstva lijeka su oslabljena kada se kombinira s takvim lijekovima: barbiturati s antikonvulzivima, blokatori kalcijevih kanala, adrenergički stimulansi i diuretici tiazidnog tipa. Osim toga, klortalidon, inhibitori karboanhidraze, baklofen s furosemidom i glukagonom, asparaginaza s terbutalinom, ritodrin, izoniazid i danazol, kao i morfin s diazoksidom, morfin s rifampicinom, salbutamol i hormoni štitnjače. Ova skupina također uključuje litijeve soli, klorpromazin s niacinom, estrogene i oralnu kontracepciju.
Učinci lijeka, kao i njegova reapsorpcija, pojačavaju se kada se uzima s visokim dozama vitamina C i amonijevog klorida.
Kombinirana primjena s lijekovima koji potiskuju hematopoetske procese u koštanoj srži povećava vjerojatnost razvoja mijelosupresije.
Uvjeti skladištenja
Maninil treba čuvati na mjestu nedostupnom djeci. Temperatura ne smije prelaziti 25°C.
[ 20 ]
Posebne upute
Recenzije
Maninil je prilično popularan lijek - prema recenzijama, smatra se prilično učinkovitim, a istovremeno jeftinim. Dobro pomaže u liječenju dijabetesa tipa 2.
U početnoj fazi korištenja lijeka mogu se pojaviti negativne reakcije, ali one nestaju same od sebe nakon kratkog vremena.
Rok trajanja
Maninil se može koristiti 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.
[ 21 ]